{"id":544,"date":"2022-11-13T11:37:14","date_gmt":"2022-11-13T10:37:14","guid":{"rendered":"https:\/\/futuredem.org\/?p=544"},"modified":"2022-11-13T11:38:37","modified_gmt":"2022-11-13T10:38:37","slug":"integrazione-europea-e-cessione-di-sovranita-lesempio-dellecdc-durante-la-prima-ondata-di-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/futuredem.org\/index.php\/2022\/11\/13\/integrazione-europea-e-cessione-di-sovranita-lesempio-dellecdc-durante-la-prima-ondata-di-covid-19\/","title":{"rendered":"Integrazione europea e cessione di sovranit\u00e0: l&#8217;esempio dell&#8217;ECDC durante la prima ondata di COVID-19"},"content":{"rendered":"\n<p><em>A cura di Alessandro De Bernardis<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019integrazione europea deve necessariamente avere una ricaduta diretta nella vita quotidiana dei cittadini dell\u2019Unione. E s\u00ec, non pu\u00f2 prescindere dalla cessione di una parte di sovranit\u00e0 da parte degli Stati membri.<\/p>\n\n\n\n<p>In ambito sanitario, il caso pi\u00f9 emblematico al riguardo \u00e8 rappresentato dalla gestione della prima ondata della pandemia COVID-19 da parte dell\u2019<strong>ECDC, lo <\/strong><strong><em>European Centre for Disease Prevention Control<\/em><\/strong>. Si tratta di un&#8217;agenzia indipendente dell&#8217;Unione europea che ha lo scopo di rafforzare la capacit\u00e0 di risposta dei Paesi membri nei confronti delle malattie infettive. Ha sede a Stoccolma e nel corso di un periodo di tempo relativamente limitato &#8211; \u00e8 stato infatti fondato nel 2005, il che gi\u00e0 di per s\u00e9 la dice lunga, tanto sulla disponibilit\u00e0 intrinseca degli Stati a cedere parte della propria sovranit\u00e0 sui temi di controllo, quanto sulle croniche difficolt\u00e0 che l\u2019igiene e la prevenzione sanitaria riscontrano nell\u2019essere percepiti come fondamentali dai decisori &#8211; \u00e8 riuscito in realt\u00e0 a compiere buoni progressi nella creazione di una rete di sorveglianza delle malattie infettive in Europa e nella diffusione delle informazioni relative. Comprende i 27 Stati membri dell\u2019UE e tre dei quattro membri dell\u2019Associazione europea di libero scambio, vale a dire Norvegia, Liechtenstein e Islanda.<\/p>\n\n\n\n<p>Facendo un tuffo indietro di due anni abbondanti e tornando con la mente al 2020 ci troviamo ad analizzare quello che \u00e8 stato uno dei momenti pi\u00f9 difficili della giovane storia di questo ente, che \u00e8 coinciso con il periodo in cui sarebbe stata essenziale la sua massima efficienza: la prima ondata della pandemia. <em>Disclaimer <\/em>completamente personale, che utilizzo come premessa di quanto analizzeremo in seguito: le inefficienze non sono colpa n\u00e9 dell\u2019ECDC, n\u00e9 della struttura tecnica, che hanno svolto un lavoro eccezionale portando avanti i propri compiti in maniera incredibilmente tenace e innovativa. Basti pensare che <strong>l\u2019ente \u00e8 riuscito perfino a lanciare un podcast su tutte le piattaforme di <\/strong><strong><em>streaming <\/em><\/strong><strong>in cui si parla di epidemiologia<\/strong> <em>, <\/em>ottenendo peraltro ottimi risultati in termini di ascolto. <strong>Il problema \u00e8 che l\u2019ECDC ha agito in un sistema molto complesso in cui attori politici, sanitari e tecnici si sono immersi in un campo inesplorato con verosimili mancanze normative e vuoti di potere.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Mi permetto di aiutarmi, osservando quanto accaduto in questi anni principalmente su internet, provando per quanto possibile a entrare nell\u2019ottica del cittadino comune che in fase di emergenza \u00e8 sommerso da informazioni contrastanti e avrebbe bisogno che le&nbsp; istituzioni fornissero indicazioni precise e univoche.<\/p>\n\n\n\n<p>A livello comunicativo, relativamente alla pandemia, <strong>l\u2019ente ha creato un vasto <\/strong><strong><em>database<\/em><\/strong><em> <\/em>che si \u00e8 occupato e continua tuttora ad occuparsi principalmente di:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><em>Updates<\/em><\/li>\n\n\n\n<li><em>Weekly country reviews<\/em><\/li>\n\n\n\n<li><em>Risk assessment<\/em><\/li>\n\n\n\n<li><em>Vaccine Tracker<\/em><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Sono state poi fornite e costantemente aggiornate <\/strong><strong><em>Q&amp;As<\/em><\/strong><strong> sui principali fatti di interesse collettivo riguardo alla pandemia <\/strong>(<em>Basic facts, Travelling, Prevention, Medical informations, Children aged 1-18 and school settings<\/em>), infografiche, video, informazioni tradotte nelle 26 lingue ufficiali dell\u2019Unione, evidenze scientifiche, sorveglianza sanitaria.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Nel maggio 2020, il<em> Lancet<\/em> ha pubblicato un articolo ad opera di due ricercatori dell\u2019<em>Institut Barcelona d\u2019Estudis Internacionals<\/em> dal titolo <em>\u201cWhere are the ECDC and the EU-wide responses in the COVID-19 pandemic?\u201d<\/em> [1]. Si tratta di un articolo abbastanza critico circa la gestione centralizzata dell\u2019emergenza pandemica, che sostanzialmente conclude \u2013 banalizzo e brutalizzo, chiedo perdono \u2013 che non c\u2019\u00e8 stata o comunque non \u00e8 stata efficace come poteva nella prima fase.<\/p>\n\n\n\n<p>Viene innanzitutto messo in correlazione l\u2019aspetto legale dell\u2019ECDC con quello del suo corrispettivo statunitense CDC, in quanto l\u2019ente del vecchio continente vi si \u00e8 ispirato senza per\u00f2 accompagnare la sua creazione all\u2019attribuzione di poteri comparabili con quelli del CDC (60 milioni di euro annui stanziati dall\u2019UE nel 2020 per l\u2019ECDC, contro gli 8 miliardi di dollari degli Stati Uniti per il CDC [2; 3]; con 271 dipendenti contro i 10.796 dell\u2019ente americano [4; 5]). Posta questa importante tara, \u00e8 necessario sottolineare che <strong>l\u2019ECDC \u00e8 stato istituito all\u2019interno di un sistema di leggi statali e di singoli istituti e agenzie di sanit\u00e0 pubblica nazionali che hanno elaborato piani pandemici inconsistenti <\/strong>[6]<strong> e che hanno sostanzialmente bloccato il possibile sviluppo di piani comuni europei <\/strong>[7]. In questo studio viene evidenziato come nel gennaio 2020 gli Stati membri non abbiano rilevato la necessit\u00e0 di coordinare le risposte nei confronti dell\u2019epidemia nascente in conseguenza di un\u2019evidente sottostima di ci\u00f2 che stava accadendo. E il rapido aggravarsi dell\u2019emergenza ha rappresentato un altro ostacolo alla definizione di una risposta comune, in quanto i singoli Paesi hanno pensato unicamente a dare risposte immediate ai bisogni interni.<\/p>\n\n\n\n<p>La mancanza di coordinamento \u00e8 poi risultata ancora pi\u00f9 evidente quando i Capi di Stato e di Governo hanno provato in ogni modo a legittimare le posizioni degli esperti ingaggiati a livello nazionale, in assenza di un\u2019infrastruttura sovranazionale e meta-analitica. L\u2019<em>advisory panel <\/em>della Commissione Europea, infatti, \u00e8 stato costituito dagli Stati membri solo il 16 marzo 2020 [8] e il suo ruolo non \u00e8 stato sicuramente predominante rispetto a quello degli esperti nazionali.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>L\u2019approccio unitario ad opera dell\u2019ECDC alla pandemia COVID-19 non \u00e8 stato del tutto posto in essere in quanto le strutture di emergenza non erano state costruite, n\u00e9 era stata implementata davvero una <\/strong><strong><em>EU medical stockpile<\/em><\/strong><strong>, come deciso dalla Commissione nel marzo 2019<\/strong> [9], fino a che l\u201911 marzo 2020 l\u2019OMS non ha dichiarato il Coronavirus pandemia e diversi Stati membri hanno trovato difficolt\u00e0 nell\u2019acquisto dei dispositivi medici necessari (Italia compresa) [10].<\/p>\n\n\n\n<p>La risposta che ha potuto fornire l\u2019ECDC nella prima fase dell\u2019emergenza pandemica \u00e8 stata quindi fatalmente limitata, principalmente per problemi logistici e di scelte politiche dei diversi Paesi. Poi \u00e8 migliorata nei mesi successivi, attraverso l\u2019elaborazione di linee guida comuni [11], report periodici e altre attivit\u00e0 tipiche di un ente di sanit\u00e0 pubblica citate all\u2019inizio.<\/p>\n\n\n\n<p>Nel campo sanitario, quello sarebbe dovuto essere il momento in cui poter effettivamente armonizzare le singole risposte statali. <strong>Chi mai si sarebbe opposto a un intervento incisivo di un ente &#8211; ancorch\u00e9 indipendente &#8211; dell\u2019Unione, quando si trattava letteralmente della vita delle persone?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>\u00c8 per\u00f2 sempre pi\u00f9 evidente, in questo come in altri campi d\u2019azione dell\u2019UE che, senza una progressiva cessione di potere da parte degli Stati membri e delle singole autorit\u00e0 nazionali, sar\u00e0 difficile giungere a un\u2019efficacia reale dei meccanismi di azione comunitaria. Lo pensiamo sempre relativamente a temi economico-finanziari e, qualche volta, a quelli politici e di sicurezza. Ma questo esempio ci dimostra come, anche nell\u2019ambito sanitario, una sempre maggiore integrazione europea sia fondamentale.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Riferimenti:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>[1] Where are the ECDC and the EU-wide responses in the COVID-19 pandemic? <a href=\"https:\/\/www-ncbi-nlm-nih-gov.proxy.unibs.it\/pubmed\/?term=Jordana%20J%5BAuthor%5D&amp;cauthor=true&amp;cauthor_uid=32410757\">Jacint Jordana<\/a> and <a href=\"https:\/\/www-ncbi-nlm-nih-gov.proxy.unibs.it\/pubmed\/?term=Trivi%26%23x000f1%3Bo-Salazar%20JC%5BAuthor%5D&amp;cauthor=true&amp;cauthor_uid=32410757\">Juan Carlos Trivi\u00f1o-Salazar<\/a> &#8211; Lancet. 2020 23-29 May; 395(10237): 1611\u20131612. Published online 2020 May 13.<\/p>\n\n\n\n<p>[2] US Centers for Disease Control and Prevention Budget overview, 2020. Feb 11, 2020. <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/budget\/documents\/fy2020\/fy-2020-cdc-operating-plan.pdf\">https:\/\/www.cdc.gov\/budget\/documents\/fy2020\/fy-2020-cdc-operating-plan.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>[3] European Centre for Disease Prevention and Control Budget statement of revenue and expenditure of the European Centre for Disease Prevention and Control for the financial year 2020 (2020\/C 107\/05) March 31, 2020. <a href=\"https:\/\/www.ecdc.europa.eu\/sites\/default\/files\/documents\/ECDC-annual-budget-2020.pdf\">https:\/\/www.ecdc.europa.eu\/sites\/default\/files\/documents\/ECDC-annual-budget-2020.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>[4] FederalPay Centers for Disease Control and Prevention salaries. 2018. <a href=\"https:\/\/www.federalpay.org\/employees\/centers-for-disease-control-and-preventn\/2018\">https:\/\/www.federalpay.org\/employees\/centers-for-disease-control-and-preventn\/2018<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>[5] European Centre for Disease Prevention and Control Annual report of the Director\u20142018. June 28, 2019. <a href=\"https:\/\/www.ecdc.europa.eu\/en\/publications-data\/annual-report-director-2018\">https:\/\/www.ecdc.europa.eu\/en\/publications-data\/annual-report-director-2018<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>[6] Jacobson P. The role of networks in the European Union public health experience. <em>J Health Polit Policy Law. <\/em>2012;37:1049\u20131055.<\/p>\n\n\n\n<p>[7] Rhinard M. European cooperation on future crises: toward a public good? <em>R Policy Res. <\/em>2009;26:439\u2013455.<\/p>\n\n\n\n<p>[8] European Commission Commission Decision of 16.3.2020 setting up the Commission&#8217;s advisory panel on COVID-19. March 16, 2020.<\/p>\n\n\n\n<p>[9] European Commission Commission Implementing Decision (EU) 2020\/414 of 19 March 2020 amending Implementing Decision (EU) 2019\/570 as regards medical stockpiling rescEU capacities. March 19, 2020.<\/p>\n\n\n\n<p>[10] European Commission COVID-19: Commission creates first ever rescEU stockpile of medical equipment. March 19, 2020.<\/p>\n\n\n\n<p>[11] Islam MS, Rahman KM, Sun Y, Qureshi MO, Abdi I, Chughtai AA, Seale H., Infect Control Hosp Epidemiol. 2020 Oct;41(10):1196-1206. doi: 10.1017\/ice.2020.237. Epub 2020 May 15.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p class=\"qua-blog-post-description\">A cura di Alessandro De Bernardis L\u2019integrazione europea deve necessariamente avere una ricaduta diretta nella vita quotidiana dei cittadini dell\u2019Unione. E s\u00ec, non pu\u00f2 prescindere dalla cessione di una parte di sovranit\u00e0 da parte degli Stati membri. 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